Tratamiento de fracturas de huesos

Procedimiento

Se hace una incisión sobre el hueso fracturado, mientras el paciente se encuentra sin sentir dolor (bajo anestesia general o local). Se coloca el hueso en la posición correcta y se fijan los tornillos, clavos o placas al hueso o dentro de éste, ya sea de forma temporal o permanente. Se ligan o cauterizan los vasos sanguíneos que se hayan lesionado. Si un examen de la fractura muestra que se ha perdido parte del hueso como resultado de la fractura, especialmente si hay un espacio entre los extremos quebrados, el cirujano puede decidir que es necesario hacer un injerto de hueso para evitar que se retarde el proceso de consolidación.

Si el injerto no es necesario, la reparación de la fractura puede hacerse a través de uno de los siguientes métodos:

a) se atraviesa la fractura con uno o más tornillos para sostenerla;

b) se coloca una placa de acero con tornillos insertados en el hueso;

c) se introduce un clavo de metal acanalado con huecos por uno de los extremos, a lo largo del hueso y luego se pasan los tornillos atravesando el hueso y el hueco del clavo. En algunos casos, es necesario hacer una reparación microquirúrgica de los vasos sanguíneos y de los nervios después de este tipo de estabilización. Luego, se sutura la incisión de la piel en la forma usual.

Digitopuntura y Acupuntura

Digitopuntura y Acupuntura

Son técnicas originadas en la antigua china. Los chinos creen que la sangre y la energía circulan por unos canales llamados meridianos y que si existe algún bloqueo en ellos, este flujo de energía –conocido como ki– se ve interrumpido. Existen seis meridianos yin, seis meridianos yang, dos extrameridianos y meridianos colaterales. La acupuntura es el tratamiento con agujas que se insertan en la piel y por lo general sobre los meridianos para influir en estos bloqueos y liberarlos. La digitopuntura es la utilización de los dedos del terapeuta que presionan sobre los meridianos en el paciente.

No siempre las agujas se insertan sobre los meridianos sino por ejemplo rodeando una zona dolorosa (puntos ashi). El tratamiento de acupuntura lo utilizamos como complemento de otras terapias y no como único tratamiento.

En china también se utiliza como coadyuvante de otras técnicas como la herbolaria, la moxibustion y la aplicación de ventosas. A veces las agujas se insertan en la oreja lo que se conoce como auriculopuntura. Es importante mencionar que la acupuntura y la reflexologia no son lo mismo. Existe la reflexologia del pie, la mano, la oreja y en el iris del ojo pero nada tienen que ver con el sistema de meridianos de la acupuntura china.

La acupuntura puede utilizarse en un sin fin de enfermedades tales como lumbalgias, lumbociaticas, esguinces cervicales, tendonitis, cefaleas, migraña, neuralgia del trigemino, tendinitis, tenosinovitis, bursitis, por mencionar solo algunas.

Puesto que creemos que el tratamiento de un paciente debe ser integral esta terapia como las otras son complementadas con el uso de la herbolaria tradicional mexicana y nutrición

cola de caballo

Es una de las plantas silvestres más primitivas que se conocen: hace cientos de millones de años, cuando los dinosaurios reinaban en el planeta, este vegetal alcanzaba un tamaño enorme y formaba bosques. Ahora es una de las plantas medicinales más usadas: se emplea para eliminar líquidos, fortalecer las uñas, piel y cabellos, remineralizar los huesos y el organismo, cicatrizar las heridas y regenerar los tejidos.

En lugar de estar “a la cola” como sugiere su nombre, el Equisetum arvense se halla a la cabeza de las plantas medicinales, debido a sus múltiples beneficios.

Hace cientos de millones de años, cuando los dinosaurios reinaban en el planeta y los seres humanos estaban muy lejos de aparecer en la faz de la Tierra, la cola de caballo alcanzaba un tamaño colosal y formaba densos bosques.

Esta hierba, cuya denominación de equiseto hace alusión a su semejanza con las crines equinas, es uno de los vegetales que tiene más utilidades y tradición entre las plantas medicinales: ya en la antigua Grecia se conocía su capacidad de sanar y cicatrizar las heridas y Galeno, uno de los padres de la medicina, la empleaba hervida para curar los tendones doloridos.

Hoy, la cola de caballo es una de las hierbas más consumidas en el mundo, con distintas indicaciones, debido a su variedad de acciones terapéuticas, centradas en la regeneración de los tejidos.

Al actuar positivamente sobre la flexibilidad de los tendones y las paredes vasculares, el equiseto también es un buen reconstituyente para los deportistas que someten sus ligamentos a duras pruebas, como los tenistas, ciclistas, corredores
Al actuar positivamente sobre la flexibilidad de los tendones y las paredes vasculares, el equiseto también es un buen reconstituyente para los deportistas que someten sus ligamentos a duras pruebas, como los tenistas, ciclistas, corredores

TODO SOBRE LA PLANTA.

Esta hierba perenne sin flores, tiene dos tipos de tallos. Unos son fértiles, miden de 10 a 20 centímetros de altura, aparecen al inicio de la primavera, no se ramifican y terminan en una espiga de esporas de color beige. Los estériles, que se usan en fitoterapia: son más grandes, de 20 a 80 centímetros, de color verde, huecos, con nudos escamados de los cuales surgen sus hojas.

La “cola de caballo” crece en los lugares húmedos de Europa, Asia, África y América del Norte, en suelos arcillosos, no muy apartada del agua, en las orillas de ríos y arroyos, y campos encharcados y en los alrededores de pastizales.

Sus tallos estériles se recolectan en verano, se dejan secar a la sombra, en manojos colgados y se descartan las partes descoloridas. Se suelen conservar en bolsitas que exhalan un aroma similar a la manzanilla. Con los tallos desecados y triturados se elaboran desde infusiones, decocciones, jugo fresco, jarabes, extractos fluidos y en polvo, tintura y cápsulas, hasta cremas, lociones, lavativas y nebulizaciones.

La “cola de caballo” es una planta muy rica en sales minerales: además de silicio, contiene abundante potasio. Otros de sus principios activos saludables son los sapónidos, flavonoides y alcaloides, entre ellos, la nicotina, muchos de los cuales poseen comprobados efectos protectores y curativos.

POR QUÉ CONVIENE TOMARLA.

Además de sus cualidades diuréticas, que contribuyen a eliminar el exceso de líquidos, lo cual supone una pérdida sustancial de peso al comienzo de los regímenes para adelgazar, ayuda a eliminar las toxinas, lo cual ayuda a recuperar el equilibrio corporal e influye favorablemente para eliminar el sobrepeso
Además de sus cualidades diuréticas, que contribuyen a eliminar el exceso de líquidos, lo cual supone una pérdida sustancial de peso al comienzo de los regímenes para adelgazar, ayuda a eliminar las toxinas, lo cual ayuda a recuperar el equilibrio corporal e influye favorablemente para eliminar el sobrepeso

Esta planta tiene numerosas aplicaciones terapéuticas. La acción más notable de la “cola de caballo” es la diurética: debido a su riqueza en sales de potasio, flavonoides y sapónidos, aumenta el fluido urinario. Por ello se la indica, tanto para remediar la retención de líquidos general o localizada, como para otros problemas genitourinarios: cálculos renales, infecciones urinarias, cistitis, uretritis, inflamaciones de la vejiga o próstata.

También ayuda a perder peso. Además de sus cualidades diuréticas, que contribuyen a eliminar el exceso de líquidos, lo cual supone una pérdida sustancial de peso al comienzo de los regímenes para adelgazar, ayuda a eliminar las toxinas, lo cual ayuda a recuperar el equilibrio corporal e influye favorablemente para eliminar el sobrepeso.

El equiseto fortalece las uñas y cabellos. Contribuye a aumentar el crecimiento, mejorar el aspecto y corregir la debilidad de las uñas, manteniéndolas firmes, y del cabello, evitando que aparezcan canas, debido a su contenido de sílice, un componente clave del tejido conjuntivo que forma estas partes del cuerpo.

Esta hierba es útil para curar las lesiones y hemorragias. Su capacidad astringente, de encoger o contrae los tejidos, debida a sus taninos, la hace adecuada para cicatrizar y cerrar las heridas sangrantes, frenar las hemorragias nasales y curar las úlceras cutáneas. Además es útil en diarreas, inflamaciones y enuresis.

Asimismo tiene capacidad para reforzar los huesos y articulaciones. La salud y recuperación de los huesos y tejidos cartilaginosos, como son los tendones, cartílagos y fibras de colágeno, dependen de un buen aporte de sílice, por lo que el equiseto puede ayudar a prevenir la pérdida de masa ósea, curar fracturas y lesiones articulares, en combinación con los minerales necesarios y tratamientos prescritos por el médico.

Al actuar positivamente sobre la flexibilidad de los tendones y las paredes vasculares, el equiseto también es un buen reconstituyente para los deportistas que someten sus ligamentos a duras pruebas, como los tenistas, ciclistas, corredores.

LA GRAN ALIADA DE LA PIEL.

Esta planta es un cosmético natural que actúa “desde dentro” del organismo. Beneficia la epidermis por dos caminos: su silicio ayuda a mantener y recuperar la salud del tejido conjuntivo que forma la piel, mientras que su acción desintoxicante y limpiadora de las vías urinarias, ayuda a depurar la sangre, y en consecuencia, a evitar la llegada de toxinas que la enferman.

Por ello ayuda a combatir los hongos, eccemas y herpes, a frenar el envejecimiento cutáneo, y a prevenir y atenuar las estrías, al regenerar los tejidos dañados por las variaciones de peso, la celulitis, el embarazo, y los desequilibrios hormonales.

Esta planta es un cosmético natural que actúa desde dentro del organismo.
Esta planta es un cosmético natural que actúa desde dentro del organismo.

SILICIO, EL GRAN SECRETO.

El equiseto es un gran remineralizante, útil para reponerse de la fatiga, lesiones, convalecencias o de un mayor esfuerzo físico. Buena parte de sus propiedades medicinales se deben a su riqueza en silicio o sílice. La planta contiene un alto porcentaje de distintas formas de esta sustancia, como el silicato, un mineral que está presente en muy poca cantidad en el cuerpo humano, pero resulta vital porque fortalece la regeneración de los tejidos.

El silicio forma parte de casi todas las partes del cuerpo, desde el cerebro, los huesos, cartílagos y tendones, hasta los pulmones, los músculos, la piel, los cabellos, las uñas y tejidos conjuntivos.

Su presencia normal en el organismo garantiza la salud y reparación de los tejidos; su deficiencia ha sido relacionada con alteraciones en los dientes y huesos, y una baja resistencia física.

La “cola de caballo” también contiene potasio, una de las sales minerales que más recomiendan tomar los médicos en forma de suplemento dietético para compensar la eliminación de esta sustancia debida a la mayor pérdida de líquido por el aumento de orina, sudoración o diarreas y vómitos. El potasio no sólo es esencial para la salud de los músculos, sino que además ayuda a prevenir la hipertensión arterial, según estudios recientes.

LO QUE HAY QUE EVITAR.

La “cola de caballo” tiene muchas ventajas pero también algunos inconvenientes que conviene tener en cuenta al consumirla.

Los expertos aconsejan evitar el consumo de extractos de la planta durante más de seis semanas, salvo bajo control profesional, o fuera de las dosis indicadas, ya que puede irritar el tracto digestivo. Tampoco hay que tomarla, si se está embarazada o en lactancia, ya que los principios activos del equiseto pueden pasar al feto o al recién nacido.

Si las mucosas gástricas están irritadas, porque son frágiles o se ha ingerido alcohol, una comida copiosa o picante o fármacos como la aspirina o un antiinflamatorio, hay que evitar tomar esta planta, porque puede agravar el problema. El empleo prolongado y a dosis altas de la hierba también puede irritar el tracto urinario.

RECETAS URGENTES.

No se recomienda la planta en casos de dolencias cardíacas o renales graves, gastritis o úlcera gastroduodenal, y aunque existen varias especies afines de equiseto cómo el E. hiemale, E. Maximun, E. Debile, con propiedades similares, es recomendable usar siempre el Equisetum arvense: la “cola de caballo” genuina, cuyos efectos y eficacia han sido estudiados.

El silicio forma parte de casi todas las partes del cuerpo, desde el cerebro, los huesos, cartílagos y tendones, hasta los pulmones, los músculos, la piel, los cabellos, las uñas y tejidos conjuntivos.
El silicio forma parte de casi todas las partes del cuerpo, desde el cerebro, los huesos, cartílagos y tendones, hasta los pulmones, los músculos, la piel, los cabellos, las uñas y tejidos conjuntivos.

Para tratar los hongos, hay que triturar y mezclar a partes iguales, cola de caballo, calaguala, bardana, jabonaria y zarzaparrilla. Poner las hierbas a hervir, calculando una cucharada sopera de preparado por cada taza de agua, cuando el líquido entra en ebullición y mantenerlas en reposo, tapadas, durante 10 minutos. Hay que tomar una taza de esta bebida en ayunas y otra antes de acostarse, para depurarse y curar mejor la infección.

En caso de heridas, hay que mezclar 20 gramos de cola de caballo con iguales cantidades de caléndula, milenrama, rabo de gato y consuelda. Después, vertir 50 gramos de mezcla por litro de agua hirviendo, dejarla en ebullición durante 10 minutos, filtrar el líquido y aplicarlo sobre las zonas lesionadas hasta cuatro veces al día, para que cicatricen.

Como Curar Huesos con Consuelda

Las plantas de consuelda, tambien mandadas a como knitbone, son arbustos perennes que crecen en climas de temperaturas en todo el mundo y han sido utilizados desde la antiguedad para promover la curacion. Los ingredientes activos en la consuelda son allantoin, rosmarinic acido y taninos. Allantoin promueve la regeneracion de celula, rosmarinic acciones acidas como un antiinflamatorio y los taninos proporcionan efectos antisepticos. Juntos, estos ingredientes permiten que consuelda promueva la curacion de huesos y la regeneracion de tejidos. Los unguentos de consuelda y las cataplasmas son hechos de la raiz de consuelda secada.

Preparacion de Unguento

 

 

 

 

1

 

 

Coloque la raiz de consuelda y el aceite de oliva en el plato hondo. Permita que esto se siente tranquilo, cubierto, durante al menos dos semanas a fin de permitir que el petroleo para hacerse infundiera con la consuelda.

 

 

 

 

 

 

 

2

 

 

Estire el aceite de oliva y raiz de consuelda por la estopilla, reservando el petroleo.

 

 

 

 

 

 

 

3

 

 

Derrita la cera de abejas en su cacerola y movimiento en el aceite de ricino, aceite de oliva y lavanda petroleo esencial.

 

 

 

 

 

 

 

4

 

 

Vierta la mezcla en los tarros de cristal. Cuando esto se ha enfriado, esta listo para el uso actual.

 

 

 

 

Preparacion de una Cataplasma

 

 

 

 

1

 

 

Coloque la consuelda en el plato hondo y anada bastante agua para hacer la consuelda mojada, pero no saturada.

 

 

 

 

 

 

 

2

 

 

Muela la mezcla con el mortero y mano hasta que esto forme una pasta, ajustando el agua y proporcion de consuelda si es necesario. Usted querra hacer bastante pasta para cubrir el area afectada.

 

 

 

 

 

 

 

3

 

 

Caliente la pasta brevemente en el calor bajo en la cacerola, quemadura que procura no esto.

 

 

 

 

 

 

 

4

 

 

Coloque una capa de gasa sobre el area afectada y aplique una capa de pasta sobre la gasa. Anada una capa adicional de la gasa sobre la pasta. Envuelva el area con la venda estupenda. Guardelo en el lugar hasta que la cataplasma sea desecada.

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TERAPIAS NATURALES PARA TODOS: FRACTURAS

Rotura de hueso. Aunque las fracturas óseas casi siempre se deben a un golpe violento, a veces son consecuencia de esfuerzos excesivos al correr (las llamadas fracturas por tensión) y en raras ocasiones ocurren espontáneamente. En este último caso, el riesgo aumenta con la fragilidad ósea producida por la osteoporosis.
Cuando el hueso se fisura o se rompe pero los tejidos circundantes no sufren daños de consideración, se habla de una fractura cerrada o simple (si la piel no está rota); en cambio, si el hay daño en la piel o el hueso desgarra los tejidos circundantes se llama abierta o compuesta. Las fracturas abiertas implican el riesgo de contraer infección y requieren un tratamiento médico.
Síntomas: hinchazón, inmovilidad, dolor, cambio de color por contusión, incapacidad para llevar peso. Ver Enciclopedia de la salud familia págs 240-242.

Tipos:
 Fractura cervical, puede indicar una fractura en una vértebra o la rotura de la médula espinal.
 Fractura craneal.
 Fractura de cadera, muy frecuente en ancianos por la pérdida de calcio del fémur. (Ver Enciclopedia de la salud familiar pág 433).
 Fractura nasal, frecuente en personas que practican deporte. (Ver Enciclopedia de la salud familiar pág. 357)
 Fractura de huesos largos (que es la más frecuente).

TRATAMIENTO HIGIENICO

 El tratamiento inmediato para las fracturas menores consiste en inmovilizar el miembro afectado con una férula o un cabestrillo para aliviar el dolor y evitar daños mayores; a continuación hay que acudir al médico.
 Los casos más graves exigen una intervención médica urgente para reducir la fractura (acomodar los fragmentos de hueso), quizá por medios quirúrgicos, y una inmovilización más estricta. Si el médico lo juzga necesario, puede recurrir a los rayos X.
 Toda lesión cervical que se acompaña de cualquier síntoma neurológico, como entumecimiento, hormigueo, insensibilidad, sensaciones extrañas o parálisis, debe ser evaluada por un médico especialista. Inmovilizar de inmediato el cuello.
 Las fracturas craneales requieren revisión inmediata por el médico y descartar la existencia de hemorragias intracraneales. Es posible que una fractura de cráneo no entrañe peligro por si misma, pero puede lesionar los vasos sanguíneos y provocar un sangrado persistente que ejerza presión sobre el cerebro y ocasione síntomas incluso 2 meses después de sufrir la fractura
 Los niños cuando sufren una fractura hay que estar muy atentos a su desarrollo porque puede ocasionarse un retraso en su reparación especialmente si está en período de crecimiento. No administrarles remedios de consuelda.
 Inmovilizar el hueso con una entablillado como primer auxilio o evitar que se movilice hasta que venga personal especializado.
 Conviene seguir los consejos de un profesional. Nunca sale a cuenta acortar el tiempo de curación previsto, especialmente si la rotura está alrededor de una articulación, ya que esto aumenta el riesgo de artritis.
 No olvidar ejercitar las articulaciones y los músculos no restringidos por el yeso.

TERAPIAS MANUALES

Quiromasaje, cuando hay problemas de atrofia en las que el músculo pierde fuerza después de un periodo de estar escayolado.

FITOTERAPIA

• Cola de caballo. En procesos degenerativos de los tejidos (piel, tejido conjuntivo, huesos). Es una de las plantas más ricas en minerales (como el sílice que regenera los tejidos después de las operaciones). Cuando se hace cataplasmas de barro, la infusión es de cola de caballo, pues ayuda a cicatrizar y soldar el hueso. Precaución: en embarazo y evitar el consumo prolongado.
• Consuelda. Sólo se debe utilizar en uso externo. En uso interno es tóxica. Para contusiones y fracturas (regenera el tejido, en los huesos de periostio). Se puede aplicar en compresas (con agua) o en cataplasma (con materia sólida). La consuelda (cuyo nombre alude a la virtud de consolidar las heridas) es un remedio tradicional para tratar las fracturas. En forma de ungüento apresura la curación de los huesos y otros tejidos. Con las raíces machacadas se prepara una pasta pegajosa que se aplica alrededor de la fractura y, una vez seca, actúa de manera parecida a los vendajes enyesados.
• Laurel. Aplicado externamente es antireumático y antiinflamatorio.
• Sauce. Antitérmico, antireumático, analgésico, vasodilatador, antiespasmódico. Contraindicación: en personas con tendencia a hemorrágias (úlceras).

HIDROTERAPIA

Las reacciones vasomotoras (contracción o dilatación vascular) no se limitan sólo a los vasos pertenecientes a la región donde se han aplicado los estímulos térmicos hidroterápicos, sino que se extienden también hacia otras zonas más alejadas del cuerpo, según la llamada reacción consensual. Así se puede conseguir cierta dilatación de los vasos sanguíneos del brazo derecho o pierna derecha con sólo bañar en agua caliente el brazo o la pierna izquierda respectivamente. Los vasos sanguíneos del miembro no tratado reaccionan en el mismo sentido, si bien con menor intensidad, que los del miembro tratado. Esto es particularmente importante cuando se tiene la pierna o el brazo con escayola y es imposible bañarlo, por lo que bañando el miembro contrario sus beneficios vasomotores repercuten en el miembro enfermo.

GEOTERAPIA
Sustituir el yeso por arcilla (ver apuntes de geoterapia pás 21)

SUPLEMENTOS DIETETICOS

• Cartílago de tiburón. Se usa en medicina deportiva porque regenera el sistema muscular (fracturas, esguinces, distensiones)
• Tomar suplementos de calcio y magnesio (Dolomita).
• Bambú Tabashir.

BIOSALES DE SCHÜSSLER

• Calcarea fluorica.- influye en la elasticidad y el tono del tejido conjuntivo, incluyendo células musculares y de estructuras glandulares, se usa en fisuras óseas., ayuda a las membranas óseas a su recuperación.
• Calcarea phosphorica: Debilidad en la consistencia tisular (tejidos), en fractura de los huesos. Cuando falta la nutrición ósea propiamente dicha. Cuando hay secuelas y/o retraso en la consolidación. Ayuda y acelera la consolidación de fracturas-

OLIGOELEMENTOS

Para la consolidación de las fracturas se recomienda: Silicio, Selenio, Flúor, Cobre-Oro-Plata

HOMEOPATIA

Debe tomarse el remedio homeopático Symphytum 30, 3 veces al día durante al menos la mitad del tiempo que se calcula que llevará el yeso; si después de realizar más radiografías la curación es lenta, tome también Calcarea phosphorica 30, 2 veces al día durante el resto del tiempo que deba llevar el yeso.

VITAMINAS Y MINERALES

• Flúor: Calcificación ósea y esmalte dental y óseo, ligamentos. Asociado en sinérgia con todos los minerales, y específicamente Mg, P, Si, Ca. En antagónia en exceso de minerales Ca, Mg, Al. Se encuentra en vísceras, piel, aves, pescado, marisco + espárragos, patatas, rábanos, bulbos, tomate, albaricoque, cereales, legumbres, frutas oleaginosas.
• Silicio: Síntesis del colágeno y formación ósea. En sinergia con el calcio. Se encuentra en rábanos, calabaza, sandía, cereales, levadura de cerveza, germen de trigo, sésamo.
• Níquel, cicatrización y recuperación de fracturas. Se encuentra en moluscos + tomate, berengena, acelgas, espinacas, legumbres, germen de cereales, levadura de cerveza.

DIETÉTICA

Para curar las fracturas del cuerpo se debe tener un suministro abundante de vitamina C, proteína y calcio. Aumentar la ingesta de proteínas. El calcio de los huesos está acoplado a una red de proteínas, y se necesitan ambos para conseguir una curación rápida del hueso.

ZUMOTERAPIA

El mejor zumo es éste: 450 g de borraja al día; y también 1 kiwi, 1 manzana o 1 naranja y 1 manzana.

OTROS TRATAMIENTOS

 Acudir a un fisioterapeuta. Las técnicas de ejercicio muscular y de ultrasonidos y la terapia electromagnética pueden acelerar la curación.
 Cualquier parte lesionada contará con la compensación de su lado opuesto, lo que suele causar un desequilibrio estructural. Por ello, en cuanto se ha controlado la lesión, es necesario visitar a un osteópata, a un profesional que utilice la terapia de polaridad, el shiatsu o la técnica de Alexander.
 La acupuntura puede resultar muy beneficiosa para acelerar la curación de las lesiones de larga duración. La electroacupuntura también es muy beneficiosa.
 Cimática.- El terapeuta pasa por la zona de la fractura un instrumento que emite ondas sonoras de alta frecuencia. A veces hace que el paciente se sumerja en agua caliente por la que se transmiten las ondas. Se ha comprobado científicamente que la cimática acelera la curación de las fracturas, y en algunas clínicas ortopédicas se emplea con este fin.

Rotura de tobillo (Broken Ankle)

Rotura de tobillo (Broken Ankle)

En los últimos 30 años, los médicos han notado un aumento en el número y grado de seriedad de las roturas de tobillo. Esto se debe a que los así llamados “baby boomers,” o niños de la post guerra, son activos y están envejeciendo. El tobillo está compuesto por dos articulaciones, una sobre otra. Un tobillo roto puede significar la rotura de uno o más huesos, como así también daño de tejido conectivo circundante (ligamentos).

Anatomía del tobillo

La articulación superior del tobillo está compuesta por tres huesos:

  • la tibia
  • el otro hueso de la pierna (peroné)
  • el hueso del tobillo (astrágalo)

Los huesos de la pierna forman una cavidad redonda alrededor de la parte superior del astrágalo, lo que permite flexionar el pie hacia arriba y hacia abajo.

Justo por debajo de la articulación del tobillo existe otra articulación (subtalar), donde el astrágalo se conecta con el hueso del talón (calcáneo), esta articulación permite que el pie se mueva lateralmente. Existen tres conjuntos de tejidos fibrosos que conectan los huesos y brindan estabilidad a ambas articulaciones. Las protuberancias que se sienten a ambos lados del tobillo son los extremos inferiores de los huesos de la pierna. La protuberncia en la parte externa del tobillo (maléolo lateral) es parte del peroné, y la protuberancia más pequeña que se encuentra en la parte interna del tobillo (maléolo medial) es parte de la tibia.

Cuando hay rotura de tobillo

Cualquiera de los tres huesos que componen el tobillo se puede romper debido a una caída, un accidente automovilístco o algún otro trauma al tobillo.

Un esguince severo del tobillo puede ocultar la rotura del tobillo, toda lesión del tobillo debería ser examinada por un médico. Los síntomas de un tobillo roto incluyen:

  • Dolor inmediato y fuerte
  • Hinchazón
  • Contusión
  • Dolor a la presión
  • Imposibilidad de colocar peso sobre el pie lastimado
  • Deformidad, especialmente si hay luxación además de fractura

La rotura de un tobillo también puede causar daño a los ligamentos. Su médico pedirá que se le tomen radiografías para saber el lugar exacto donde ocurrió la fractura y a veces también será necesario hacer una tomografía computada general u ósea.

Anatomía del tobillo
Tratamiento y rehabilitación

Si la fractura es estable (sin daño de ligamentos o de la articulación) se la puede enyesar la pierna o bien se le puede colocar un braguero. Al comienzo, se le puede enyesar la pierna con un yeso largo y luego reemplazarlo con uno más corto que le permita caminar. El tobillo tarda al menos seis semanas en curarse y posiblemente pasen varios meses hasta que la persona pueda volver a competir en deportes. Para asegurarse que los huesos no se han movido por cambios o por presión sobre el tobillo, el médico probablemente le solicite tomarse otras radiografías mientras el hueso suelda.

De rayos X de la fractura de maléolo medial / La reparación quirúrgica de una fractura de maléolo medial

En caso de haber habido la fractura es inestable con los huesos fuera de lugar tal vez será necesaria una operación para “juntar” los huesos y asegurarse que suelden de manera adecuada y para mantener los huesos en su lugar correcto, el cirujano tal vez utilice una placa o tornillos de metal, grapas o bandas de tracción. Generalmente, existen pocas complicaciones aunque hay mayor riesgo con pacientes diabéticos o fumadores.

El cirujano después le recomendará un programa de rehabilitación y para recuperar la fuerza. Es importante realizar ejercicios para recuperar el movimiento, pero es más importante no colocar peso sobre el tobillo. Si es un niño quien sufre la fractura, es necesario que se lo controle por un período de dos años para asegurarse que el crecimiento es normal, sin deformidades ni diferencia en la longitud de la pierna.

Las fracturas (Fractures)

Las fracturas (Fractures)

Fracturado quiere decir quebrado, el hueso está roto ya sea que la fractura es parcial o total. El hueso puede fracturarse total o parcialmente de diversas maneras (transversa, longitudinal o en el medio).

¿Cómo ocurren las fracturas?

Las fracturas pueden ocurrir de diversas formas, pero hay tres que son las más comunes:

  • El trauma es lo que más fracturas causa. Por ejemplo, una caída, un accidente motociclístico, una caída practicando un deporte, todo eso puede causar fractura.
  • La osteoporosis también puede causar fracturas. La osteoporosis es una enfermedad ósea en la cual los huesos “se afinan,” son más frágiles y se rompen con más facilidad.
  • El uso excesivo también puede causar fracturas, lo cual es muy común de ver en los atletas (fracturas por stress o fatiga).
Cómo se diagnostica una fractura

Si se quebrar un hueso se dará cuenta casi inmediatamente. Puede ser que oiga un chasquido o un ruido como si se quebrara, la zona alrededor de la fractura le causará dolor y estará inflamada, se puede tal vez deformar una extremidad o el hueso puede salir a través de la piel, los médicos generalmente utilizan radiografías para diagnosticar. Una fractura por stress será más difícil de diagnosticar, puede no aparecer inmediatmente en los rayos X. Sin embargo, puede haber dolor, dolor al presionar y un poco de hinchazón.

Tipos de fracturas
  • Fractura cerrada o simple. El hueso está roto pero la piel intacta.
  • Fractura abierta o compuesta. La piel está perforada ya sea por el hueso o por el golpe al momento de la fractura, en este tipo de fractura el hueso puede o no estar visible.
Tipos especiales de fracturas
  • Fractura transversa. Fractura en ángulo recto con el eje del hueso.
  • Fractura en tallo verde. Fractura en la cual se rompe un lado del hueso y el opuesto se encorva solamente. Se ven más en los niños.
  • Fractura conminuta. Fractura del hueso en tres o más fragmentos.

Proceso de curación

Tan pronto ocurre la fractura, el cuerpo comienza a proteger la zona herida, formando un coágulo de sangre protector, tejido calloso o fibroso. Comienzan a crecer nuevas “extensiones” de las células óseas a ambos lados de la fractura, éstas extensiones crecen unas hacia otras, la fractura se cierra y el callo se reabsorbe.

Tratamientos de las fracturas

Los médicos utilizan yesos, férulas, clavos u otros dispositivos para mantener la fractura en posición correcta mientras el hueso suelda.

  • Los métodos externos de fijación incluyen emplasto, molde de fibra de vidrio, férulas de yeso, férulas, u otros dispositivos. Como los fijadores externos, que son unas barras por fuera de la piel unidas a clavos finos en el hueso.
  • Los métodos internos de fijación se utilizan para inmovilizar los trozos de hueso mediante placas metálicas, clavos o tornillos métálicos mientras el hueso suelda.
Recuperación y rehabilitación

Las fracturas pueden tardar varias semanas o meses en soldar, depende del tipo de herida y si el paciente sigue las instrucciones del médico. El dolor desaparece mucho antes de que el hueso esté lo suficientemente sólido como para soportar actividades normales y presión.

Aún después de haberse quitado el yeso o la tablilla, deberá restringir las actividades hasta que el hueso esté lo suficientemente soldado como para comenzar con sus actividades normales. En términos generales, cuando el hueso de la pierna o del brazo está suficientemente sólido como para retomar sus actividades normales, los músculos estarán débiles por falta de uso, sentirá que los ligamenteos están “endurecidos” por falta de uso y por eso necesitará un período de rehabilitación con ejercicios. Deberá aumentar gradualmente las actividades hasta que esos tejidos pueden funcionar normalmente y se haya completado el proceso de curación.

Fracturas de los codos en los niños

Fracturas de los codos en los niños (Elbow Fractures in Children)

Si su hijo(a) es un(a) atleta activo, existe una gran posibilidad de que en algún momento se caerá en el campo o pista de juego. Por lo general, estas caídas son inofensivas, pero cuando un jóven atleta se cae encima de un brazo extendido, la velocidad de una caída combinada con la presión de golpear el suelo pueden ser suficientes para romper un hueso. Así es como ocurren la mayoría de las fracturas alrededor de la articulación del hueso. Estas representan cerca de un 10 por ciento de todas las fracturas que suceden en los niños.

Tipos de fracturas

 

Este niño tiene una fractura supracondylar derecha severa del húmero con la dislocación completa de los fragmentos de la fractura.

El niño puede experimentar una fractura en varios lugares cercanos al codo. Entre ellas, se incluyen:

  • Parte superior del codo (supra-condilea): El hueso de la parte superior del brazo (húmero) se rompe ligeramente por encima del codo. Regularmente, esta fractura ocurre en niños menores de 8 años de edad, siendo la más común y una de las más serias porque puede resultar en daños al nervio, comprometiendo tambien la circulación en dicha area.
  • En el borde externo del húmero (condilea): Esta clase de fractura ocurre a través de la cabeza del húmero (cóndilo) en el extremo de este hueso de la parte superior del brazo. La mayoría ocurre en la cabeza (parte lateral). Estas fracturas requieren un tratamiento cuidadoso porque pueden dañar la placa de crecimiento (epifisiaria) y la superficie de la articulación.
  • En el cóndilo interno (epicondilea): En la cima de cada cóndilo hay una parte llamada epicóndilo. Las fracturas en este punto por lo general ocurren en el epicóndilo interior (medial) en niños entre 9 y 14 años de edad.
  • Placa epifisiaria: El hueso de la parte superor del brazo y los dos huesos inferiores del brazo tienen placas epifisiarias ubicadas cerca del extremo del hueso. Si no es tratada a tiempo, una fractura que dañe esta placa puede resultar en una interrupción del crecimeinto y/o deformidad.
  • Antebrazo: Una dislocación del codo puede romper la cabeza del hueso interior del antebrazo (radio), y una fuerza excesiva también puede provocar en este hueso una fractura de compresión. Las fracturas del extremo (olécranon) de el otro hueso de la parte inferior del brazo (ulnar) son muy raras.
Indicios y síntomas

A pesar del lugar donde sea la fractura, los síntomas de un codo partido son similares:

  • Dolor extremo
  • Sensibilidad
  • Hinchazón (puede ser severa o leve)
  • Movimiento limitado
Diagnóstico y tratamiento

 

Esta radiografía demuestra que la fractura supracondylar del húmero se ha reducido en la posición correcta y se ha sostenido en lugar con dos pernos.

Si su hijo o hija se queja de dolor en el codo después de una caída y se niega a enderezar el brazo, vaya a un doctor inmediatamente. El doctor revisará primero el codo a fin de descubrir si existe algún daño a los nervios o a los vasos sanguíneos. Los rayos X le ayudarán a determinar la clase de fractura que ocurrió y si los huesos se salieron de su lugar. Debido a que los huesos del niño aún están formándose, es posible que el doctor realice rayos X en ambos brazos, para compararlos.

El tratamiento depende de la clase de fractura y del grado de dislocación. Si hay poca o ninguna dislocación, el doctor inmovilizará el brazo en un yeso o cabestrillo durante un período de 3 a 5 semanas. En ese perídodo, sera necesario hacer otro grupo de rayos X a fin de determinar si los huesos están quedando alineados de manera apropiada.

Si la fractura sacó a los huesos de su alineación, el doctor tendrá que volverlos a poner en su lugar. En ocasiones, esto puede hacerse sin necesidad de cirugía. Sin embargo, con mayor frecuencia la cirugía será necesaria. Para sujetar los huesos en su lugar se utilizan clavos, tornillos o alambres. El niño tendrá que ponerse un yeso durante varias semanas antes de que estos sean eliminados. Los ejercicios de rango de movimiento pueden comenzar aproximadamente un mes después de la cirugía.

Cómo prevenir las heridas

Si su hijo(a) es un(a) atleta activo, asegúrese de que se ponga el equipo protector adecuado. Los protectores del codo pueden ayudar a reducir el riesgo de fractura.

Reemplazo completo de una articulación

Reemplazo completo de una articulación (Joint Replacement)
¿Qué es el reemplazo completo de una articulación?

Se habla de reemplazo completo de una articulación cuando se reemplaza una articulación artrítica o dañada con una articulación artificial llamada prótesis.

¿Qué es una articulación?

Una articulación se forma al unir los extremos de dos o más huesos con un tejido grueso. Por ejemplo, la articulación de la rodilla está formada por el hueso de la pierna inferior, llamada tibia o canilla, y el hueso del muslo llamado fémur. La cadera es la unión de una masa redonda que encaja en una cavidad y está formada por el extremo superior del fémur, la cabeza, y la parte de la pelvis llamada acetábulo, o la cavidad.

Anatomía normal de la cadera

Artrosis de cadera

Los extremos de una articulación están recubiertos por una capa de material suave llamada cartílago. Cuando el cartílago es normal, permite el movimiento de la articulación sin fricción y sin dolor. Sin embargo, cuando el cartílago se daña o se ve afectado por artritis, las articulaciones se endurecen y ésto causa dolor. Todas las articulaciones están recubiertas por, o encapsuladas en, un tejido fibroso, el tejido sinovial, que produce un líquido que reduce la fricción y el desgaste de la articulación.

¿Porqué es necesario reemplazar la articulación?

El objetivo es aliviar el dolor que se siente en la articulación debido al daño sufrido por el cartílago. El dolor puede ser tal que la persona deja de utilizar la articulación, debilitando así los músculos que rodean la articulación y dificultando aún más el movimiento de la misma. Un examen médico o a través de radiografías se puede ver cuan dañada está la articulación. Antes de considerar un reemplazo total de la articulación se deben probar otros tratamientos para aliviar el dolor y la incapacidad.

¿Cómo se realiza un reemplazo total de la articulación?

Se le administra anestesia al paciente y el cirujano reemplaza las diversas partes de la articulación. Por ejemplo, en caso de una rodilla artrítica se reemplazarán los extremos dañados de los huesos y el cartílago con piezas metálicas y plásticas de la misma forma que permitirán recuperar el movimiento y función de la articulación. En caso de una cadera con artritis, la cabeza (o sea el extremo superior del fémur) se reemplaza con una pieza metálica de la misma forma que se conecta con una varilla metálica introducida dentro del fémur y se implanta una cavidad de plástico en la pelvis, reemplazando así la cavidad dañada. Aunque los reemplazos más comunes son de rodilla y cadera, también se realiza reemplazo de tobillos, pies, hombros, codos y dedos.

Los materiales que se utilizan en los reemplazos se diseñan de manera tal que permitan realizar movimientos tal cual lo hacen las articulaciones normales. La prótesis está generalmente compuesta de dos piezas: una metálica que se ajusta y encaja en una pieza plástica. Se utiliza una variedad de metales tales como el acero inxoidable, una aleación de cobalto y cromo y titanio. El material plástico es durable y resistente al uso (polietileno). Se puede utilizar un cemento plástico para fijar el hueso a la prótesis. Se puede también implantar el reemplazo sin utilizar cemento en casos en que la prótesis y el hueso se puedan fijar.

¿Cuál es el proceso de recuperación?

En términos generales el ortopedista le pedirá que utilice su “nueva” articulación inmeditamente después de la operación. En los casos de reemplazo total de cadera o rodilla podrá, generalmente, caminar el día posterior a la operación. Al inicio deberá caminar con un andadera, muletas o un bastón.

La mayoría de los pacientes siente algo de dolor en la articulación debido a que los músculos circundantes están débiles por la falta de actividad y el tejido debe curarse, pero esto pasará en unas pocas semanas o meses.

El ejercico es un componente importante del proceso de recuperación. Su cirujano ortopédico o sus ayudantes le explicarán los programas de ejercicios. Ejercicios varía de acuerdo con el tipo de articulación reemplazada y varía de paciente en paciente.

Después de la operación podrá jugar golf, caminar o bailar. No es aconsejable praticar otros deportes más fuertes como el tenis o correr.

Mejorará el movimiento de la articulación después de la operación, el nivel de mejoría dependerá del estado en que se encontraba la articulación antes de la misma.

¿Cuáles pueden ser algunas de las complicaciones?

Dígale a su cirujano ortopédico si sufre de alguna condición que pudiese afectar la operación. Las cirujías de reemplazo de articulación tienen éxito en 9 de cada 10 casos, y su hubiera algunas complicaciones son de tratamiento fácil. Algunas de las posibles complicaciones pueden ser:

Infección:

Se pueden ver infecciones en la herida o alrededor de la herida de la prótesis, puede ocurrir en el hospital o cuando regrese a su hogar y aún también varios años después. Se pueden ver algunas infecciones menores en la herida tratables con antibióticos. En los casos de heridas mayores o muy profundas tal vez sea necesario realizar otra operación y quitar la prótesis. Cualquier infección que tenga podrá llegar hasta la articulación operada.

Coágulo sanguíneo:

Los coágulos sanguíneos son el resultado de: menor movilidad lo que disminuye la circulación de la sangre por las venas, el sentir dolor o hichazón en la pantorilla o muslo puede indicar la existencia de un coágulo. Si llegase a ocurrir, su médico ortopedista tal vez decida realizar algunos exámenes para evaluar las venas de las piernas. Se pueden tomar algunas medidas para reducir la posibilidad de coágulos sanguíneos, a saber:

  • medicación para hacer más fluida la sangre (anticoagulantes)
  • medias elásticas
  • ejercicios que aumenten el flujo sanguíneo de los músculos de las piernas hacia los muslos
  • botas plásticas inflables que compriman los músculos de las piernas

Se podrán formar coágulos a pesar de utilizar estas medidas preventivas. Si después de haber salido del hospital notase hinchazón, enrojecimiento o dolor en las piernas llame al cirujano ortopedista.

Desajuste:

En los casos de reemplazo completo de la articulación, la prótesis puede aflojarse y causará dolor. Si el desajuste es muy grande, será necesario revisar la prótesis. Existen métodos de ajuste de la prótesis al hueso que reduciría el problema.

Dislocación:

A veces sucede que después del reemplazo completo de la cadera, la cabeza de la prótesis se sale de la cavidad. En la mayoría de los casos la cadera puede volver a colocarse sin necesidad de una nueva operación. En caso de dislocación también se puede usar un soporte durante un tiempo, sin embargo es común ver casos de dislocación después de una compleja operación de ajuste.

Desgaste:

Se verá desgaste en todas las articulaciones de reemplazo. En caso de uso excesivo se podrá ver algo de desgaste lo que requerirá una nueva cirugía.

Rotura de la prótesis:

Es poco frecuente que se rompan las piezas metálicas o plásticas, pero si así ocurriese será necesario realizar otra operación.

Daño nervioso:

Durante la operación se pueden dañar algunos nervios cercanos a la articulación reemplazada aunque este tipo de lesión o daño es muy poco frecuente. Se ve generalmente en los casos en que se opera para corregir una deformidad mayor o cuando se trata de alargar un miemrbo que se acortó por deformidad artrítica. Estas lesiones nerviosas se curan con el tiempo y hasta pueden llegar a recuperarse totalmente.

Preparaciones para el reemplazo completo de una articulación

 

Antes de la operación su médico ortopédico le hará algunas recomendaciones tales como:

  • Donar su propia sangre para recibirla después de la operación, en caso que fuere necesario.
  • Dejar de tomar ciertos medicamentos antes de la operación.
  • Comenzar a hacer ejercicios para acelerar la recuperación después de la operación.
  • Evaluar lo que necesite al salir del hospital, terapia domiciliaria y rehabilitacón post operatoria.
¿Es permanente el reemplazo completo de una articulación?

La mayoría de los reemplazos completos de articulación en gente mayor durará más o menos 10 años y brindará varios años de vida sin dolor, lo anterior sería imposible sin la operación. Los pacients más jóvenes tal vez requieran de una segunda operación para revisar el reemplazo completo. Los materiales utilizados y las técnicas quirúrgicas mejoran constantement por los esfuerzos conjuntos realizados por los ortopedistas, los ingenieros y otros científicos. Todos éstos avances ofrecen un futuro brillante a aquellas personas que elijan operaciones de reemplazo total de articulaciones para lograr una mejor calidad de vida con más independencia y con posibilidad de realizar actividades sin sintir dolor.

Su médico ortopedista cuenta con mucha experiencia en el diagnóstico y tratamientos quirúrgicos y no quirúrgicos del sistema muscoloesqueletal, los huesos, las articulaciones, los ligamentos, los tendones, los músculos y los nervios.

Ejercicios para la parte baja de la espalda

Guía de ejercicios para la parte baja de la espalda (Back Exercises)

Para restaurar la fortaleza de la parte baja de la espalda y un regreso gradual a las actividades cotidianas, los ejercicios regulares son importantes para su recuperación completa. Puede que recomienden el cirujano ortopédico y la fisioterapeuta que Ud. haga los ejercicios de 10 a 30 minutos una a tres veces por día durante la etapa temprana de su recuperación. Ellos pueden sugerir algunos de los ejercicios siguientes. Estaguía puede ayudarle a entender mejor el programa de ejercicio y actividad supervisado por su terapeuta y cirujano ortopédico.

Programa Inicial de Ejercicio

Bombear con el Tobillo

Acuéstese boca arriba.

  1. Mueve los tobillos arriba y abajo.
  2. Repitalo 10 veces.

Deslizar el Talón

 

Acuéstese boca arriba.
Lentamente doble y enderece la rodilla.
Repitalo 10 veces.

Contracción Abdominal

  1. Acuéstese boca arriba con las rodillas dobladas y las manos apoyadas debajo de las costillas.
  2. Contraer los músculos abdominales para empujar las costillas hacia la espalda.
  3. Asegúrese de no dejar de respirar.
  4. Mantenga esta posición por 5 segundos.
  5. Relájese.
  6. Repitalo 10 veces.

Acuclillarse contra la Pared

Póngase con la espalda inclinanda contra la pared.

  1. Mueva los pies 12 pulgadas delante del cuerpo.
  2. Mantenga los músculos abdominales contraidos mientras lentamente doble las rodillas 45 grados.
  3. Mantenga esta posición 5 segundos.
  4. Lentamente regrese a la posición recta.
  5. Repitalo 10 veces.

Levantar el Talón

  1. Póngase con el peso distribuido igualmente sobre ambos pies.
  2. Lentamente levante los talones arriba y abajo.
  3. Repitalo 10 veces.

Levantar la Pierna Extendida

Acuéstese boca arriba con una pierna extendida y la otra doblada en la rodilla.

  1. Contraer los músculos abdominales para estabilizar la parte baja de la espalda.
  2. Lentamente levante una pierna arriba aproximadamente 6 a 12 pulgadas y mantenga la posición por 1 a 5 segundos.
  3. Baje la pierna lentamente.
  4. Repitalo 10 veces.
Programa Intermedio de Ejercicio

Estirar una Rodilla hacia el Pecho

  1. Acuéstese boca arriba con ambas rodillas dobladas.
  2. Sostenga un muslo detrás de la rodilla con una mano y traiga la rodilla hacia el pecho.
  3. Mantenga esta posición por 20 segundos.
  4. Relájese.
  5. Repitalo 5 veces en cada lado.

Estirar el Tendón de la Corva

  1. Acuéstese boca arriba con las piernas dobladas.
  2. Sostenga con la mano un muslo detrás de la rodilla.
  3. Lentamente enderece la rodilla hasta que sienta el dorso de muslo estirarse.
  4. Mantenga esta posición por 20 segundos.
  5. Relájese.
  6. Repitalo 5 veces en cada lado.

Ejercicios para Estabilizar el Lumbar con la Pelota Suiza

Los músculos abdominales deben permanecer contraidos durante cada ejercicio. Véase el ejercicio “Contracción abdominal” del Programa Inicial de Ejercicio. Realice cada ejercicio por 60 segundos. Cuanto más lejos esté la pelota de su cuerpo, más difícil el ejercicio.

Acuéstese boca arriba con rodillas dobladas y pantorrillas apoyando sobre la pelota.
  1. Acuéstese boca arriba con rodillas dobladas y pantorrillas apoyando sobre la pelota.
  2. Lentamente levante el brazo sobre la cabeza y bájelo, alternando el lado derecho con el izquierdo.
  3. Lentamente enderece una rodilla y relajela, alternando el lado derecho con el izquierdo.
  4. Lentamente enderece una rodilla y levante el brazo opuesto sobre la cabeza. Alterne las piernas y brazos opuestos.
  5. Lentamente ” haga caminar ” la pelota hacia delante y hacia atrás con las piernas.
Sentado sobre la pelota con las caderas y rodillas dobladas 90 grados y los pies apoyados sobre el piso.
  1. Sentado sobre la pelota con las caderas y rodillas dobladas 90 grados y los pies apoyados sobre el piso.
  2. Lentamente levante el brazo sobre la cabeza y bajelo, alternando el lado derecho con el izquierdo.
  3. Lentamente levante y baje el taló n, alternando el lado izquierdo con el derecho.
  4. Lentamente levante un taló n y levante el brazo opuesto sobre la cabeza. Alterne el opuesto brazo y taló n.
  5. Marchando: Lentamente levante un pie 2 pulgadas del piso, alternando el derecho con el izquierdo.
Pó ngase de pie con la pelota entre la pared y la parte baja de la espalda.
  1. Pó ngase de pie con la pelota entre la pared y la parte baja de la espalda.
  2. Lentamente doble las rodillas 45 a 90 grados. Mantenga esta posició n 5 segundos. Enderece las rodillas.
  3. Lentamente doble las rodillas 45 a 90 grados mientras levante ambos brazos sobre la cabeza.
Acué stese boca abajo sobre la pelota.
  1. Acué stese boca abajo sobre la pelota.
  2. Lentamente levante brazos alternos sobre la cabeza.
  3. Lentamente levante piernas alternas de 2 a 4 pulgadas sobre el piso.
  4. Combine 2 y 3, alternando piernas y brazos opuestos.
  5. Doble una rodilla. Lentamente levante esta pierna arriba, alternando la pierna izquierda con la derecha.

¡ Tenga cuidado de no arquear la parte baja de la espalda!

Programa Avanzado de Ejercicio

Estirar el Flexor de la Cadera
  1. Acué stese boca arriba cerca del borde de la cama, tirando las rodillas hacia el pecho.
  2. Lentamente baje una pierna, manteniendo la rodilla doblada, hasta que sienta que la parte de arriba de la cadera o del muslo esta estirada.
  3. Mantenga esta posició n por 20 segundos. Relá jese. Repitalo 10 veces en cada lado.
Estirar el Piriformis
  1. Acué stese boca arriba con ambas rodillas dobladas.
  2. Cruce una pierna encima de la otra.
  3. Tire la rodilla opuesta hacia el pecho hasta que sienta que elá rea de las nalgas o la cadera se estira.
  4. Mantenga esta posició n por 20 segundos. Relá jese.
  5. Repitalo 5 veces en cada lado.
Ejercicios de Estabilizació n del Lumbar con la Pelota Suiza

 

  • Acué stese boca abajo sobre la pelota.
  • ” Haga caminar ” las manos hacia delante de la pelota hasta que la pelota esté debajo de las piernas. Há galo al revé s para volver a la posició n del comienzo.
  • ” Haga caminar ” las manos hacia delante de la pelota hasta que la pelota esté debajo de las piernas y lentamente levante los brazos alternos sobre la cabeza.
  • ” Haga caminar ” las manos hacia delante de la pelota y lentamente realice planchas o pechadas.
Ejercicios Aeró bicos

Mantenga la espina dorsal en la posició n neutra mientras la estabilizal con los mú sculos abdominales para proteger la parte baja de la espalda harcer ejercicios aeró bicos.

  • Utilizar la bicicleta estacionaria por 20 a 30 minutos.
  • Utilizar el molino de rueda para andar por 20 a 30 minutos.

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